图消化道穿孔上消化道穿孔

上消化道穿孔

定义：消化道穿孔是由于不同诱因导致胃内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔。每日更换引流袋防止逆行感染，同时利于观察。

5.由于消化道重建改变了正常的解剖生理关系，饮食要少食多餐，循序渐进。术后72 小时肠蠕动恢复可拔除胃管，当日可少量饮水。第2 日进全流食50～80ml/次，第3日进全流食100～150ml/次，腹部手术后的患者多有肠胀气，避免可导致胃肠胀气的食物，牛奶中含有较多脂肪和酪蛋白，在胃肠内不易消化，发酵后可产生气体，使肠胀气加重，不利于肠蠕动功能的恢复。以蛋汤、菜汤、藕粉为好。第6 日进半流全量，术后10～14 天进干饭。2 周后恢复正常饮食。

6.术后并发症的观察：

1术后出血：严密观察生命体征变化，腹腔内出血常表现为失血性休克表现，伴腹胀，压痛、反跳痛等腹膜刺激症，因此要严密观察腹部情况

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